الرفرفة الأذينية

Atrial Flutter

image
image
image
image
image
الرفرفة الأذينية
  • الرفرفة الأذينية هي اضطراب كهربائي يحصل في الأذين بشكل عام . الشحنة الكهربية تدور بشكل متتال حول الأذين و الشحنات تتحرك بشكل متتال و متسارع نحو ال AV node .
  • في اغلب الحالات تدور الشحنات عبر منطقة قرب الصمام Tricuspid تسمى بال cavotricuspid isthmus (CTI).
  • تحرك الشحنات الكهربية اما يكون مع او عكس عقارب الساعة و يمكن ملاحظة ذلك في التخطيط.
  • في التخطيط يمكن ملاحظة علامة مميزة و هي وجود موجات بين كل QRS تشبه في شكلها اسنان المنشار. إذا كانت أسنان المنشار متجهة للاسفل في الالكترودات السفلية من التخطيط أي II ,III, AVF فيكون نوع الرفرفة الاذينية عكس عقارب الساعة Counter clockwise و العكس صحيح.
  • يتم وصف تخطيط ال Atrial Flutter بحسب عدد موجات الرفرفة Flutter waves بين كل QRS. كمثال في حال وجود 3 موجات رفرفة بين كل QRS يتم وصف التخطيط بأنه Atrial Flutter with 3:1 block.
  • من الامور اللتي تميز هذا المرض في التخطيط وجود معدل نبضات قلب شبه ثابت لكون ان الشحنات تدور في مسار واحد في الأذين الايمن. كمثال في حالة ان كان هنالك 2:1 block فيكون معدل نبضات القلب في حدود 150-140، يضاعف هذا الرقم في حالة 1:1 block.
  • مثل الرجفان الاذيني تزيد الرفرفة الاذينية من احتمالية الاصابة بجلطات الدماغ.
الرفرفة الأذينية

Atrial flutter with 4:1 block

2020 ecg.tips. All Rights Reserved